Jóval többet fizethetünk ugyanazért a vényköteles gyógyszerért, attól függően, melyik patikába megyünk

–

Akár háromszoros árkülönbség is lehet ugyanazon vényköteles gyógyszer között attól függően, melyik patikában váltjuk ki. Egyes készítményeknél 20–36 ezer forintos eltérés is előfordulhat. A portál szerint a jelenség nem egyedi hiba,

2011 óta több mint ötezer gyógyszertörzskönyvi tétel került ki a tb-támogatási körből, és ami egyszer elveszíti a támogatást, azzal együtt a szigorú ár- és árrésszabályozás is megszűnik.

Egy biztosított vérnyomáscsökkentőjét évekig ugyanabban a patikában váltotta ki, fix áron. Amikor a gyógyszertár bezárt, máshol több mint háromszoros összeget kértek ugyanazért a készítményért. Kiderült: a gyógyszer vényköteles ugyan, de nem támogatott, így patikánként eltérő áron adják. Néhány kilométeres körzetben 1730 és 6181 forint között mozgott egyetlen doboz ára.

Hasonló a helyzet a jelentős túlsúllyal élő cukorbetegeknek felírt fogyasztóinjekcióknál is. Központi nyilvántartás és online elérhető árak híján az érintettek Facebook-csoportokban érdeklődnek, és osztják meg egymással, hol mennyibe kerül a szer.

• Az 5 mg-os kiszerelés ára 103 935 és 126 070 forint között szórt a fővárosban,
• a 15 mg-os változatnál 36 ezer forintos különbséget találtak.

A portál hangsúlyozza, ezek nem kényelmi termékek, hanem súlyos, életet veszélyeztető állapotok kezelésére szolgáló gyógyszerek. A betegek mégis gyakran csak a kasszánál szembesülnek azzal, hogy az ár patikánként változik.

A vizsgált kör nem állt meg a vérnyomáscsökkentőknél és a fogyasztóinjekcióknál. Nyolc patika árai alapján arra jutottak, hogy

• egy közkedvelt fogamzásgátló háromhavi adagjánál 2700 forintos eltérés adódott;
• egy nem kötelező védőoltásnál közel ötezer forint volt a különbség a legolcsóbb és a legdrágább ajánlat között;
• valamint a legismertebb potencianövelő hatóanyag nyolcszemes kiszerelésének esetében csaknem kétszeres ár és 8100 forintos differencia jelent meg.
• Emellett egy gyakran rendelt, nem támogatott vérnyomáscsökkentőnél is több száz forintos szórást találtak.

Mi okozza a súlyos különbségeket?

A háttérben a támogatási rendszer átalakulása áll. A Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő adatai szerint 2010 óta több mint ötezer gyógyszertörzskönyvi tétel – hatóanyag és kiszerelés külön-külön számít – került le a támogatotti listáról. A 2011-ben meghirdetett Széll Kálmán Terv vaklicitjei brutális árversenyre kényszerítették a cégeket: aki nem ment le a biztosító által elvárt árszintre, kieshetett a támogatásból. A szigorú szabályok miatt sokszor a gyártó maga kérte terméke delistázását.

Amint egy készítmény támogatása megszűnik, a beteg azonnal megérzi az áremelkedést. Ezen felül a patikák szabadon határozhatják meg az árrést. Míg a támogatott vényköteles gyógyszereknél a legdrágább onkológiai szereknél is legfeljebb 990 forint lehet a patikai árrés, a nem támogatott vényköteleseknél nincs felső korlát. 

A rendszer ellentmondása, hogy a biztosító kimutatásai szerint nőtt az átlagos támogatási szint. A NEAK közlése szerint a 2010-es 72 százalékról 75 százalékra emelkedett. Csakhogy ez kizárólag a támogatott készítmények körére vonatkozik. Ha a lista szűkül, az átlag akár javulhat is, miközben a támogatáson kívül rekedt gyógyszerek ára teljes egészében a betegekre hárul.

A WHO 2015-ös adatai szerint a magyar háztartások jelentős részét sújtják az úgynevezett katasztrofális egészségügyi kiadások: a családok a létfenntartási költségek után megmaradó jövedelmük több mint 40 százalékát fordítják maguk gyógyíttatására. Ennek legnagyobb részét a zsebből fizetett gyógyszerszámlák teszik ki.

Nagy Andi