Túlterhelt, széttagolt, későn reagál a rendszer – új mentálisegészség-stratégiát sürgetnek a szakemberek

–

Különböző területeken dolgozó mentálhigiénés szakemberek nyílt levélben fordultak Magyar Péter miniszterelnökhöz és a kormány tagjaihoz, kérve, hogy a mentális egészség váljon kormányzati prioritássá. A kezdeményezést Szlamka Zsófia, a Let's CEE Magyarország társalapítója, az Orygen Global kutatási vezetője indította el, az aláírók között van többek között Dr. Wernigg Róbert, a Magyar Pszichiátriai Társaság elnöke; L. Ritók Nóra Igazgyöngy Alapítvány alapítója, valamint ismert pszichológusok, szociális munkások, pedagógusok és civil szervezetek képviselői.

A nyílt levélben abból az alapgondolatból indulnak ki, hogy a fizikai egészség és a gazdasági stabilitás elképzelhetetlen egy mentálisan reziliens társadalom nélkül – és úgy látják, az új kormányzati ciklus kezdete kivételes lehetőséget kínál arra, hogy a mentális egészség ne csak betegségkezelést jelentsen, hanem a magyar társadalom alapvető erőforrásává váljon.

„Az új kormányzati ciklus kezdetén örömmel látjuk az egészségügy helyzetének stratégiai rendezése iránti elköteleződést. Figyelemmel kísértük a miniszterek, közöttük különösen Dr. Hegedűs Zsolt meghallgatását, ahol ő maga is kiemelte a mentális egészség kérdésének aggasztó helyzetét a magyar társadalomban. Június 3-án örömmel olvastuk a Miniszter Úr nyilatkozatát, miszerint »A cél közös: biztonságosabb, kiszámíthatóbb és minden érintett számára elérhetőbb mentális egészségügyi ellátás Magyarországon.« Egyetértünk. Talán még soha nem látott a magyar társadalom olyan igényt a mentális egészség támogatására, mint most”  – áll a levélben, amely aláírásához még mindig lehet csatlakozni.

Múlt pénteken egyébként a Magyar Pszichiátriai Társaság vezetőivel egyeztetett az egészségügyi miniszter a pszichiátriai ellátás helyzetéről. A találkozó után Hegedűs bejelentette: külön miniszteri biztos fog felelni a mentális egészségügyi ellátás fejlesztéséért – számolt be a Telex.

Mi lenne a mentális egészségért felelős biztos dolga?

A nyílt levélben konkrét intézményi javaslatokkal is előálltak, részletesen megfogalmazták, szerintük mik lennének a legfontosabb teendők:

• Elsőként horizontális módon, az egészségügyi, oktatási, és szociális ellátásért felelős minisztériumok közreműködésével nevezzenek ki ágazatközi hatáskörrel felruházott mentális egészségért felelős biztost.
• Ezen biztos alapíthasson egy ágazatközi koordinációval felhatalmazott bizottságot.
• E bizottság a mentális egészség területén dolgozó szakmák teljes spektrumának bevonásával működhessen, biztosítva az ellátás minőségfejlesztését, etikájának és szervezeti kultúrájának fejlesztését, s hogy az egészségügyi, pszichológiai, szociális, népegészségügyi-prevenciós, pedagógiai és közösségi szempontok egyaránt megjelenjenek a stratégiai döntéshozatalban.
• E bizottság a kormány első fél évében dolgozzon ki egy nemzeti mentálisegészség-stratégiát, állítson fel egy, a stratégia megvalósításához kapcsolódó szakmai ernyőszervezetet, és egy olyan szakmák közötti konszenzuson alapuló megvalósítási tervet, amelynek végrehajtását jogszabály garantálja.

A kezdeményezés egyik alapérve, hogy a jelenlegi rendszer strukturálisan hibás:

Magyarországon szinte minden mentális problémával közvetlenül a pszichiátriai szakellátáshoz kell fordulni, miközben a közösségi és alapellátási szint – ahol az enyhe és közepes nehézségek kezelhetők lennének – gyakorlatilag hiányzik.

Pedig az országban képzett pszichológusok, szociális munkások és mentálhigiénés szakemberek száma évről évre nő, csak éppen nem integrálódnak az ellátórendszerbe, és sokszor hivatásrendi képviselet, kamara nélkül működnek.

Lépcsőzetes ellátási modell

Ezért a levél egy lépcsőzetes ellátási modell bevezetését javasolja, amelynek belépési pontja alacsony küszöbű, közösségi alapszolgáltatás lenne, és csak a tünetek súlyosságától függően jutna el a páciens a szakellátásig. A különböző hivatásrendek jogi és finanszírozási kereteinek modernizálása – köztük a magán- és civil szektor rugalmasabb integrációja a közellátásba – szintén szerepel a javaslatokban.

A levél arra is emlékeztet, hogy Magyarország tavaly más európai országokkal együtt aláírta a WHO által koordinált Párizsi Mentális Egészségügyi Nyilatkozatot, amely szerint a mentális egészség szempontjainak valamennyi szakpolitikában meg kell jelenniük. A kezdeményezők szerint a visegrádi országok és több nyugat-európai állam tapasztalatai azt mutatják, hogy a közösségi alapú, decentralizált ellátási modellek nemcsak egészségügyi, hanem gazdasági szempontból is eredményesebbek.

Nagy Andi